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与华法林相比,新型口服抗凝药物在瓣膜性心脏病心房颤动中的风险-收益评估:网状META分析结果
作者:吴宗磊[1]?刘莹[1]?
单位:大连医科大学附属第一医院[1]??
文章号:W138862??
2019/9/23 19:54:10?? ?
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背景:??目前的指南支持使用非维生素K拮抗剂口服抗凝剂(NOAC)治疗非瓣膜性房颤和华法林治疗瓣膜性房颤。 方法:??比较NOACs和华法林的随机对照试验分别在PubMed、Embase和Cochrane文库中搜索。关注的结果是卒中或全身栓塞、死亡率、大出血和颅内出血。使用了治疗效果的大小及其标准误差,并使用频率的方法进行配对。

背景:

??目前的指南支持使用非维生素K拮抗剂口服抗凝剂(NOAC)治疗非瓣膜性房颤和华法林治疗瓣膜性房颤。


方法:

??比较NOACs和华法林的随机对照试验分别在PubMed、Embase和Cochrane文库中搜索。关注的结果是卒中或全身栓塞、死亡率、大出血和颅内出血。使用了治疗效果的大小及其标准误差,并使用频率的方法进行配对。


结果:

??来自4个随机对照研究和13574名受试者的汇总数据显示,阿哌沙班、达比加群和艾多沙班比华法林更安全、更有效。但利伐沙班大出血发生率较高。所有的治疗方法都没有改善总体死亡率。艾多沙班是唯一一种在卒中的三种临床结局、全身栓塞、大出血及颅内出血中都明显优于华法林的NOAC。

?

结论:

??大量随机对照研究数据的混合治疗分析表明,除了利伐沙班外,NOACs由于其主要出血风险增加,在治疗瓣膜性心脏病房颤方面优于华法林。但需要一个专门的随机对照研究在瓣膜性心脏病患者证实这些发现。


文章摘译自:?Valvular Heart Disease and Vascular Medicine Moderated Poster Theater, Poster Hall, Hall F?
A RISK-BENEFIT ASSESSMENT OF NOVEL ANTICOAGULANTS COMPARED TO WARFARIN IN ATRIAL FIBRILLATION WITH VALVULAR HEART DISEASE,JACC March 12, 2019 Volume 73, Issue 9?

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作者简介
刘莹
单位:大连医科大学附属第一医院
简介:  医学博士、博士生导师、主任医师、教授;大连医科大学附属第一医院,365棋牌游戏安卓点卡_365棋牌竞技游戏_365棋牌游戏大厅病医院心力衰竭与结构性心脏
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